O que ninguém me contou

Perdi 19 quilos com a caneta. Quatro meses depois, comecei a achar cabelo no travesseiro.

Ninguém tinha me avisado que o emagrecimento rápido cobra uma conta — e que ela chega com atraso.

Marina Duarte

São Paulo · 12 de agosto de 2026

O peso foi a parte fácil.

Em sete meses eu saí de 92 para 73 quilos. Roupa que não servia há quatro anos voltou a servir. Eu estava feliz de um jeito que não estava havia muito tempo.

E aí, num sábado de manhã, eu passei a mão no cabelo molhado no banho e veio um tufo.

Não foram alguns fios. Foi um tufo.

Nos dias seguintes eu comecei a reparar: no travesseiro, no ralo, na escova, no encosto da cadeira do escritório. A parte da frente, principalmente. A risca do meio, que sempre foi fina, agora parecia uma estrada.

Minha primeira reação foi achar que era estresse. A segunda foi achar que era idade. Levei quase dois meses para fazer a pergunta certa — e a pergunta certa não tinha nada a ver com o meu cabelo.

A pergunta que eu deveria ter feito antes

A pergunta era: o que mais mudou na minha vida nos últimos seis meses?

E a resposta era óbvia. Eu tinha parado de comer.

Não "comido menos". Parado. A caneta faz isso — é literalmente o efeito que a gente paga para ter. Eu passava o dia inteiro com um café e à noite comia metade de um prato e já estava satisfeita. Eu achava aquilo o maior sucesso do mundo.

Do ponto de vista da balança, era. Do ponto de vista do resto do corpo, eu tinha cortado o abastecimento.

O que eu descobri quando fui atrás

Fui procurar se tinha alguém falando disso. Tinha — só que em revista científica, não em lugar nenhum onde uma pessoa normal fosse encontrar.

Uma revisão sistemática que juntou 24 estudos apontou que semaglutida e tirzepatida são, entre os análogos de GLP-1, os que aparecem com maiores taxas de queda de cabelo. Os tipos mais relatados são o eflúvio telógeno e a alopecia androgenética. E tem uma linha nesse trabalho que me fez sentar: mulheres parecem ser desproporcionalmente afetadas.

Nos ensaios clínicos, cerca de 3% das pessoas usando Wegovy relataram queda de cabelo, contra 1% no placebo. Com tirzepatida em dose alta, 5 a 6%.

Um estudo grande de coorte, comparando usuários de GLP-1 com usuários de metformina e pareando por dezenas de variáveis, encontrou risco significativamente aumentado de eflúvio telógeno.

Não era coincidência. Era atraso.

Por que o cabelo foi o primeiro a dar sinal

O que eu entendi lendo isso tudo foi mais simples do que eu esperava, e mais incômodo também.

O folículo capilar é um dos tecidos que mais se renova no corpo humano. Ele trabalha o tempo todo, e trabalhar custa aporte — proteína, ferro, zinco, vitaminas. Quando o corpo entra em restrição forte, ele faz o que qualquer administração faz em crise: corta o que não é essencial para sobreviver.

Cabelo não é essencial para sobreviver. É o primeiro item do orçamento a ser cortado.

Só que o cabelo é apenas o corte mais visível. Ele é o sintoma que você enxerga no ralo. E é aí que a história fica maior do que eu queria.

Os outros dois saques

Continuei lendo e achei mais duas coisas acontecendo ao mesmo tempo, e em silêncio.

Músculo. Estima-se que a massa magra represente entre 20% e 50% do peso total perdido. Ou seja: dos meus 19 quilos, uma parte que eu preferiria não calcular não era gordura.

Osso. Um estudo com semaglutida mostrou densidade mineral óssea significativamente menor em coluna lombar, quadril total e tíbia. A explicação é mecânica antes de ser química: quando o corpo perde peso rápido, ele perde carga sobre o esqueleto — e osso que recebe menos carga recebe menos estímulo de formação.

E um consenso internacional sobre nutrição e terapia com GLP-1 aponta a raiz comum: ao reduzirem de forma importante a ingestão energética, esses medicamentos expõem o paciente a ingestão inadequada de macro e micronutrientes — principalmente quando não existe acompanhamento nutricional junto.

Foi aí que a ficha caiu de vez. Não são três problemas. É um problema aparecendo em três lugares.

O que eu não fiz

Vou ser honesta sobre as três coisas que eu não fiz, porque provavelmente é o que você está pensando agora.

• —Não parei a caneta. Nem cogitei, e não recomendo que ninguém pare nada por causa de um texto na internet. Quem mexe em dose é o seu médico — não você, não eu.
• —Não comprei shampoo antiqueda. Já tinha três em casa. O problema não estava no couro cabeludo, estava na despensa.
• —Não comprei aquele vidro de biotina de farmácia. Fui olhar e a evidência é fraca fora dos casos de deficiência real. Biotina isolada não fecha uma conta que tem três colunas.

O que eu fiz

Fiz o óbvio, que demorei seis meses para enxergar: repor o que a restrição estava cortando — enquanto continuo no tratamento.

Duas frentes ao mesmo tempo, porque o débito é em duas frentes. A frente estrutural — os nutrientes que o folículo, a pele e a unha consomem para trabalhar e que somem primeiro quando a ingestão despenca. E a frente mineral — cálcio, magnésio, zinco e vitamina D3, para osso e músculo, que estão na mesma fila do corte.

Não é sofisticado. É reposição. O ponto não é achar um ingrediente mágico — é parar de deixar a conta descoberta enquanto você emagrece.

Registro da reposição · antes e depois

Fotos pessoais. Resultados variam de pessoa para pessoa.

O que eu diria para mim seis meses atrás

Se eu pudesse voltar, eu não mudaria nada no tratamento. Eu só teria começado a reposição junto com a caneta, e não quatro meses depois de ver o tufo.

Porque o débito não avisa. Ele acumula em silêncio e cobra com atraso — quando você já está comemorando o número na balança.